Николай Осадчий выступил от фракции КПРФ в Госдуме в поддержку законопроекта с изменениями в системе страховой медицины
В Государственной Думе в первом чтении принят законопроект, вносящий изменения в федеральный закон об обязательном медицинском страховании. Фракция КПРФ проголосовала в поддержку.
Мотивы такого голосования фракции обосновал с трибуны парламента коммунист-депутат Н.И. Осадчий, первый секретарь Краснодарского краевого Комитета партии. Размещаем полный текст его выступления.
— Уважаемые товарищи, коллеги! Позвольте напомнить, что отношение КПРФ к институтам страховой медицины, к системе обязательного медицинского страхования (ОМС) весьма критичное. Вместе со многими экспертами мы считаем, что переход к такой системе был ошибочным: ведь граждане России в большинстве своем не настолько богатые люди, и средний уровень доходов не настолько высок, чтобы перевести медицинскую помощь в разряд «услуг» и пользоваться принципом: «деньги – за пациентом»!
Именно такой подход, к сожалению, лег в основу «оптимизации» первичного звена медицинской помощи, сокращения койко-мест в участковых больницах. И результаты этой реформы пришлось в авральном порядке исправлять весной, в период начала эпидемии коронавируса, восстанавливая эти самые койко-места!..
В самой системе ОМС, как она сложилась и функционирует к сегодняшнему дню, нужно видеть: есть слабые места, которые требуют особого внимания и исправления.
Так, например:
— размер тарифов на оказание ряда видов медпомощи недостаточен;
— сами тарифы различаются по регионам, у которых разное финансовое положение, и, к примеру, по 2019 году 39 регионов имеют дефицит по территориальным программам оказания бесплатной медицинской помощи населению – в части средств субъектов федерации – суммарно 50-60 млрд. рублей. А в текущем году этот дефицит сохраняется примерно в 20 регионах;
— Далее. Одно из самых слабых мест системы ОМС – это наличие внутри системы посредника – частного звена в виде страховых медицинских организаций (СМО), роль которых объективно сводится к перекачиванию денег из государственного Фонда в государственные медицинские организации, и при этом они имеют ничтожное влияние на качество медицинской помощи, на защиту прав пациентов, и так далее. Но расходы на ведение дела при этом – не менее 20 млрд. рублей ежегодно.
Подчеркну еще раз: наша фракция выступает за то, чтобы здравоохранение фундаментально финансировалось из бюджета, но пока сохраняется система ОМС, и она является самым крупным источником финансирования здравоохранения, нужно стремиться к тому, чтобы устранять, или хотя бы минимизировать ее недостатки…
В предлагаемом, внесенном Правительством, законопроекте имеются положительные сдвиги. Это, во-первых, – ограничение предельного объема средств для страховых компаний в два раза (напомню: действующая норма –от 1 до 2 процентов, а предлагается от 0,5 до 1процента). Высвободившиеся деньги – по Пояснительной записке, примерно 7 млрд. рублей, пойдут на конкретную медицинскую помощь. Мы это поддерживаем!..
И второе: Федеральный Фонд ОМС становится, согласно законопроекту, участником системы и, соответственно, будет выделять средства для деятельности медицинских организаций федерального подчинения, исключая какие бы то ни было посреднические страховые компании…
Мы также положительно оцениваем и то, что законопроект нацелен на продолжение важных задач: преодоление кадрового дефицита в здравоохранении и стимулирующие выплаты медицинским работникам за раннее выявление онкологических заболеваний.
Фракция КПРФ, являясь принципиальным сторонником бюджетной медицины, поддерживает принятие данного законопроекта в первом чтении и готова поддержать и другие шаги на пути улучшения системы медицины страховой!..
